السلام عليكم
يظهر من الصورة الشعاعية الاخيرة ان هناك احتكاك بسيط في الواجهة الداخلية للمفصل.
ولكن عدم وجود الالم اثناء المشي هو علامة جيدة, ما تحتاجه في المرحلة الحالية هو اجراء العلاج الطبيعي والتاهيل وتقوية العضلات .
اما بالنسبة للابرة المفصلية فهى تخفف الاعراض فقط ولفترة زمنية محدودة وغير صحيح انها تعدل فرق الطول!!
بالنسبة للمفصل الصناعي فهو يستخدم في حالات الاحتكاك المتقدمة بوجود اعراض شديدة ولا اعتقد انه خيار جيد لك في المستقبل حتى في حال تقدم الاحتكاك بسبب العمر فنحن لا ننصح بزراعة المفصل الصناعي لمن هم دون عمر 55 عاما.
لكن ما نجريه عادة في هده المرحلة العمرية هو عمليات بديلة للمفصل الصناعي وهي تقويم عظم الساق لنقل الاجهاد على المفصل من الواجهة الداخلية المريضة الى الواجهة الخارجية السليمة من المفصل ما يؤدي الى التخلص من الالم وتحسين الوظيفة وتاخير تقدم الاحتكاك , والنتائج جيدة جدا باستخدام التقنيات الحديثة, و نجري العملية عادة بالتداخل الجراحي البسيط.
على كل حال انت الان لا تحتاج هده العملية الا في حال تطور الاعراض والالم اثناء المشي. وانصحك بتخفيف الوزن فزيادة الوزن من العوامل المهمة لزيادة الاعراض الناتجة عن الاحتكاك عدا عن تاثيره في زيادة تسارع الاحتكاك المفصلي.
مع تمنياتي لك بالشفاء وتحياتي لاهلنا في فلسطين.
د. اسعد احمد