السلام عليكم ورحمة الله متابعة للغرغرينا أنواعها وطرق علاجها: - الغرغرينا "الجافة" وتحدث غالبا بسبب انقطاع "تروية" الطرف أو الأطراف بالدم المشبع بالأكسجين والمحمل بالغذاء ما يؤدي إلى موت الطرف وجفافه وتحدث عادة ببطء عند كبار السن المصابون بتصلب الشرايين أو السكري أو أي من الأمراض الأخرى. وبشكل حاد عند التعرض للبرد القارس ويميل الطرف المصاب كأصابع القدمين واليدين أو الأنف أو الأذنين وغيرها, إلى السواد كما في المومياء. - الغرغرينا الرطبة وهي الأكثر شيوعا ويحدث "هضم" الخلايا الميتة بواسطة الإنزيمات الهاضمة التي تحتويها الخلايا نفسها نتيجة لتحللها ما يمثل أرض خصبة لنمو وتكاثر البكتيرا .غالبا ما نشاهد هذا النوع من الغرغرينا في المناطق "الرطبة " من الجسم كالفم والأمعاء والرئتين والرحم أو عنق الرحم وما يسمى ب "bed sores"أو "decubitus" في الهارمين والعجزة أو غير القادرين على الحراك وتغيير وضعية الجسم عند الإصابة بالشلل وغيرها. - الغرغرينا الغازية وتسببها أنواع من البكتيريا في الأنسجة العضلية وهي فتاكة وقاتلة ويجب التعامل معها كحالة حرجة جدا. وهناك أنواع أخرى نادرة من الغرغرينا. - العلاج تصوروا قبل ظهور عصر المضادات الحيوية والمضادات الميكروبية كانت تستخدم يرقات الذباب في أكل الأنسجة الميتة من موقع الإصابة والظاهر أنها ستعود إلى الإستعمال مجددا !! العلاج الجراحي هو العلاج الوحيد لإنتزاع الأنسجة الميتة إلى درجة "بتر " الأعضاء الطرفية طبعا إلى جانب استخدام المضادات الحيوية لأن البديل هو إنتشار التلوث البكتيري ما يسبب تلوث الدم "sepsis" والموت.