|
اعاني من ضيق تنفس شديد برجاء حل سريع
السلام عليكم
أعاني من سنوات من نهجان عند عمل جهد كبير أو الجري تابعت عند أطباء أنف وأذن ولم تفلح علاجاتهم لكني عملت منظار لتفتيت اللحمية ومن أقل من شهر كنت اعاني من نزلة برد مارست رياضة جري ومن حينها التنفس في النازل ويسوء هذه الأيام مع الصيام وطلوع السلالم أعاني الأمرين حتي أني لم أستطع النوم بسبب صعوبة التنفس حاولت إستخدام أدوية أمراض الصدر مثل البخاخ الموسع للشعب وبعض الأقراص ولم يأتي بجديد مع العلم أن صدري لم و لا يصدر صوت صفير ولا اشعر بخفقان في القلب حتي و لا أدخن وما أريد فهمه عند سحب النفس أو اخذ شهيق سواء من الأنف أو الفم رغم دخول الأكسجين إلي أنه في حالة الضيق لا يصل للأسفل أو للرئة!!! فما تفسير ذلك وهل هناك أي شىء استطيع عمله حالياً للتخفيف من هذا العبء :11: |
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته انت بحاجة لعمل فحوص شاملة للقلب كما ننصحك بعمل صورة رنين مغناطيسي للرئتان واخبرنا بالنتيجة. |
اقتباس:
بداية شكراً للرد يا دكتور انا كشفت أمراض صدرية واخبرني ان الصدر والقلب سليم بدون اشعة قالي مشكلة بالأنف اعطني حقنة واقراص Evastine و Lelipel وبخاخة للأنف والنتيجة: تحسن وان كان غير كبير بالتنفس وأستطعت علي أثره النوم لكن الغريب أن مازال هناك نهجان متواصل حتي في حالة عدم الحركة فماذا تنصحني وكنقطة مستغربها أعاني من خروج غازات بكثرة منذ حلت هذه الأزمة !! ونقطة اخري فاتني ذكرها إني لدي كحة منذ شهر ولم تذهب قلت حدتها مع الوقت لكنها موجودة |
يبدو انك تعاني من القولون العصبي بما ان القلب عندك سليم ننصحك يزيارة طبيب باطنية للتاكد من موضوع القولون واخبرنا بالنتيجة.
|
اقتباس:
ده انا بشرب حاجات مفيدة زي النعناع وحالتي النفسية مستقرة!! |
من الاعراض الغير مباشرة للقولون العصبي: - الاحساس بضيق التنفس أو ضيق الصدر وهناك حالات تحس بألم في أعلى منطقة القلب أو ما يشبه النغزات، وبعض المرضى يسمع دقات القلب بوضوح أو يحس بتسارع نبضات القلب. - مشاكل هضمية متنوعة مثل الغثيان وخصوصا في الفترة الصباحية، والشعور بالأختناق وصعوبة البلع والحموضة وسوء الهضم. - مشاكل صحية في مناطق مختلفة من الجسم مثل آلام الظهر والأكتاف والمعاناة الدائمة أو المتكررة من الأبهر أو ما يطلق عليه بالعامية الدارجة "الغولنج" أو (المَتنة - العَصَبَة) كما يسمى في اليمن، وقد يعاني بعض مرضى القولون العصبي من مشاكل صحية غير مبررة في الأطراف والتي قد تشمل تنميل الاطراف وأختلاف درجة الحرارة أي الاحساس بحرارة أو برودة تتركز في الأطراف أو جزء منها وقد تشمل مناطق أخرى في الجسم كالظهر أو حتى حرارة في الجوف أو كامل الجسم. - نشؤ البواسير وبالذات في مرضى القولون العصبي المزمن بسبب الإمساك المزمن أو الإسهال الدائم. |
تحديث يا دكتور أسامة
عدت كشف والدكتور طلع متخصص باطنة وصدر عملت اشعة صدر وسليمة وبالسماعات علي القلب تاني وسليم برده والدكتور نوعاً ما فلس لأنه مش عارف سبب النهجان وسألته عن القولون العصبي قالي لا بس احتمال مش عارف ايه في المرىء وكتب لي برشام لنقل الطعام او شىء من هذا القبيل Motinorm ونصحني بالاستمرار علي العلاج لفترة وللعلم أنا كنت عملت صورة للدم شكيت في انيميا لكن برده التحليل أثبت ان الدم تمام بالمناسبة مش اتعملي قياس ضغط؟ حضرتك تنصح بده ده لو ليه علاقة |
اذا كانت الرئتان سليمتان والقلب سليم ولا تعاني من حساسية في الجهاز التنفسي فلم يتبقى الا موضوع القولون العصبي ولا باس من قياس الضغط. عليك التزام الخطة العلاجية التالية بحذافيرها: تجنب الأمور التالية كليا: - الإجهاد النفسي والغضب والضغوط والقلق. - الثوم والبصل غير المطبوخة. - المشروبات الغازية. - العقاقير الطبية المثيرة للقالون. - القهوة والشاي. - الأطعمة المقلية. - التوابل والبهارات. - بعض أنواع الخضار (الكرنب، الملفوف، الملوخية، الباذنجان، العدس، اللوبيا). - التعرض لتيارات الهواء الباردة. - وجبة كبيرة على غير المعتاد. - اكل الطماطم بقشرها (اما بدون القشر لا تثير القولون). - اللبن والحليب. - الاطعمة الغنية بالدهون. وننصحك بالقيام بما يلي: - ممارسة الرياضة يوميا وخصوصا رياضة المشي. - اشرب الماء بقدر المستطاع. - شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو شرب البابونج. - وضع القليل من الكمون في كاس ماء وشربه قبل الذهاب للعمل. كما ننصحك بأخذ الأدوية التالية لمدة شهران: - دواء Mebeverine ويتم اخذه 3 مرات يوميا قبل الأكل بعشرون دقيقة. - دواء Dogmatil 50 mg ثلاثة مرات في اليوم بعد الأكل. التزم بكل ما ذكر واخبرنا بالنتيجة. شافاك الله وعافاك. |
جزاك الله خير يا دكتور وبارك الله فيك علي المتابعة
هو الصعوبة في المروحة في الحر دا لا غني عنها استفسار بس نوع الأقراص دي كبسولات ام اقراص حجمها صغير لأني عند مشكلة في بلع البرشام يفضل الحجم الصغير وللعلم انا بدأت احس اني بدوخ كمان فأعمل رياضة برده وله لا؟ والعلاج اللى باخده حالياً اوقفه؟ |
الادوية حبوب واذا كانت بعض الشركات تصنعه على شكل كبسولات فلا يوجد مشكلة. والرياضة لا تؤثر على الدوخة بل قد تساهم في منعها. لا باس من اخذ الادوية المذكورة مع الدواء الحالي. |
دكتور للأسف دواء Dogmatil لقيته في شكل كبسولات بلاستيكية ودي استحالة اقدر ابلعها فهل من بديل
وهناك تحديث في حالتي الصحية : معدل النهجان أصبح أقل و أبطء يعني هناك تحسن لكن لما يزد عن هذا الحد وفي الصلاة علي سبيل المثال يزيد معدل النهجان وعندما يرتفع لصورة ما تصبح رأسي ثقيله بشكل لا يطاق كصداع او دوخه حتي تهدأ الأمور بعد الإنتهاء وده شىء شبه ثابت |
نعم يزيد لانه القولون العصبي يزيد عند انثناء الجسم بسبب ان عصارة المعدة واحماضها تصل للبلعوم فيحصل هذا الضيق. اما الدواء فاسال الصيدلي اي هذه الادوية يتواجد على شكل حبوب ديسفلاتيل، كارميناتيڤ، موكسال بلس |
اقتباس:
بالنسبة لل Dogmatil في نوع في النت كدا بس 200mg ده كويس وله يضر لأنه في شكل اقراص http://www.cheap-generic.co/img/uplo...ride-200mg.jpg |
اذا جرب عيار 200 لا باس
والاعراض الجانبية لا يشترط حدوثها |
تحديث:
تناولت العلاج المذكور ثلاثة أيام "نصف قرص دوجماتيل فورت" - "قرص ميبا كولون مبيفرين" مرتين يوميا والنتيجة: مفيش اختلاف باستثناء الاحساس بثقل الرأس في الصلاة إنخفض الشعور به لكن تأثير علي التنفس ولا شىء بجانب عملت استشارة اخيره والدكتور نصحني بالكشف أنف وأذن و قياس الضغط كان مظبوط |
لا يكفي يومان للشفاء اخي استمر على الادوية شهر واخبرنا بالنتيجة
|
اقتباس:
بس انا حاسس ان الحالة هترجع تاني فاليوم في صعوبة في التنفس |
ننصحك اذا بمراجعة طبيب انف واذن وحنجرة ذو كفاءة لعمل صورة طبقية محورية للبلعوم والصدر وسوف يتضح سبب المشكلة ان شاء الله. |
اقتباس:
ما المقصود بصورة محورية هل هي اشعة سينية؟ ام يتم التعرف عليها في يوم الكشف |
تختلف عن صورة الاسعة السينية بانها تظهر كل شيء وليس العظم فقد ولذلك فهي تساعد الطبيب على اظهار المشكلة بشكل واضح.
|
تحديث:
بالنسبة للصورة الطبقية الدكتور تجاهل الأمر وأخبرني أنها حساسية بالأنف وأعطاني العلاج الأتي : Montekal 10 - Delarex - Atarax مع بخاخة انف أخري والاستشارة بعد أسبوعين مر 7 أيام حتي الأن لا تحسن في الحالة بل علي العكس الأمر عاد للتفاقم مجدداً وأخر يومين عانيت الأمرين |
راجع طبيبك واخبره بان الادوية لم تفيدك بشيء واطلب منه صورة طبقية
|
بعد الإستشارة الدكتور طلب عمل أشعة مقطعية علي الأنف
الدكتور قالي ان نتيجة الأشعة : يوجد صديد بالأنف وهناك تكون أو احتمال تكون تكيسات كتب علي علاج برشام زيادة اسمه TAVACINوبخاجه BECLOSONE وفي حالة عدم التحسن يجب عمل عملية بالمنظار "مع العلم اني عامل عملية لتفتيت اللحمية من 3 سنين" مكنش ليها لازمة كدا !!! لكن فوق دا واللى استغربته انه قالي أما مشكلة التعب في الجري اللى كانت عندك دا ليها سبب بعيد عن الأنف قالي ساعتها تعمل قياس وظائف للتنفس أنا رفعت لحضرتك تقرير الأشعة ومحتاج رأيك http://www.3rbz.com/uploads/e35f8f8795911.jpg |
نعم التشخيص سليم لغاية الان خذ الادوية التي وصفها طبيبك واخبرنا بالنتيجة ولا باس من عمل فحص قياس التنفس فهو ضروري واخبرنا بنتيجته. |
باتباع العلاج حصل تحسن نسبي خاصة علي صعيد التنفس "النهجان في ادني حالاته لكنه موجود
حضرت الاستشارة التالية والدكتور قال مش هيحصل فرق كبير لو عملت العملية لأني المشكلة الاساسية في الحساسية علي الانف و غير العلاج واعطاني حقنة : وحينها حصل تراجع في الحالة وشعور بثقل علي الصدر عودة النهجان مع سرعة ضربات للقلب "الضربات تلاحظ عند وضع اليد او الاستلقاء للنوم" ثم حصل تحسن مجدداً علي مستوي التنفس فقط ويظل النهجان وان لم يكن سريع له اثر مزعج مع دقات القلب بعد مرور شهرين تقريباً لاحظت ايضاً طوال فترة العلاج ان بعد كل راحة بأخذها مع العلاج واحاول العودة لحياتي الطبيعية يحدث تراجع وهكذا :2: |
استمر على الدواء مرة اخرى حتى تزول الحالة
|
تحديث1 : انا وصلت لأفضل مرحلة حالياً من حيث التنفس ومستقرة لكنها ليست كما كانت طبعاً والدكتور أرجع النهجان لسبب نفسي بالرغم انه مش مرتفع. وقال استمر للعلاج شهر إضافي ثم حينها ارجع لمراجعته
تحديث2: اخر اسبوع بشكل عام تسارعت ضربات القلب ثم استقرت ثم شعرت بألم متقطع في القلب اخر 4ايام وكل دا حصل بعد ما أخذت حقنة للأزمة من الدكتور. فقمت بالكشف لدي طبيب قلب وقام بالفحص باستخدام جهازي مخطط صدي القلب / وتخطيط القلب تقربياً قالي هناك ضيق في انسجة وصمامات الجسم شىء من هذا القبيل سألته عن قلبي قال إنه سليم وأخبرني إن ده مرض مرفان سندروم وإنه يسبب ضيق التنفس وارتفاع ضربات القلب والمفترض اعمل فحص سنوي للقلب وطلب تحليل tsh-fts3-ft4/C.B.C/ESR . واغطاني برشام Inderal 10 ولما قريت عن المتلازمة المذكورة وجدت إن في شىء من المبالغة مش عارف لأن تكويني الجسدي طبيعي ومفيش تاريخ مرضي في العائلة بهذا الأمر بجانب ان المرضي بهذه المتلازمة لديهم مشاكل في القلب وطويلي القامة والأطراف. فما رأيك حضرتك هل تتفق في هذا الأمر؟ |
نحن نرجح الحالة النفسية ولكن خذ الدواء الذي وصفه لك الاخصائي فان تحسنت حالتك عليه فتشخيصهم سليم
|
لكن هل اجهزة الفحص اللى استخدمها تمكنه من كشف مشاكل الانسجة الضامة بوضوح؟ أم إنه مجرد استنتاج
|
افضل كشف لمشاكل الانسجة هو الصورة الطبقية المحورية
|
عيد مبارك وكل عام وأنت بخير وبارك الله فيكما
التحليل المذكورة طلعت Normal لكن طبيب القلب قال ان لدي الأنسجة رخوة وواخده curve وان ده حالة اولية من المرفان تسمي مرفانويد مسببه زيادة في سرعة ضربات القلب والعلاج الوحيد برشام Inderal لتجنب مشاكل القلب مع الكشف السنوي برغم نقاشى معاه ان التنفس ليس شائع لمرضى المتلازمة الا في اصحاب الصدر الغائر لكنه قال ان هذا في حالة الشده برغم اني اري ما اعنيه ليس خفيفاً ولم يعطني اجابة عما اذا كان سيحدث تحسن بالتنفس ام لا مع هذا البرشام ومن أشهر من اعرفه مصاب بالمتلازمة البطل الأوليمبي مارك فيلبس وهذا لايشتكي شىء!! ملاحظة"13 يوم من العلاج الخاص به ولم يحدث تغير" بل السىء في الأمر انه حصل عودة للضيق والنهجان بعد فترة جيده وشبه استقرار مع اني لم اقطع تناولي للعلاج الخاص بحساسية الأنف الأمر اصبح محير بالنسبة لي اكيد هناك سبب وحل للمشكلة..... |
تفسير الاخصائي ايضا منطقي يجب عليك اخذ الدواء وتقييم الحالة بعد 3 اشهر من اخذ الدواء فان زالت الحالة فهي السبب الحقيقي للمشكلة.
|
اقتباس:
وبالمناسبة فصيلتي دمي نادرة ab- هل لها علاقة لما يحدث لأني قرأت ان اصحابها ضعيفي المناعة ومعرضون للاصابة بعدة أمراض |
نعم هو ينظم نبضات القلب واذا انتظمت يتحسن التنفس تلقائيا
اما ما قلته عن فصيلة الدم فلا يشترط حدوثه دائما بل عند بعض الناس فقط |
اقتباس:
انا ما شاء الله ولا الهواء المفروض ان باخد القرص وفعلاً بيحصل هدوء كبير في منطقة القلب بس مفيش تأثير في المقابل علي التنفس :6: |
اذا استمر على دواء النهجان لفترة لا تقل عن 3 اشهر وشاهد النتيجة
|
دكتور في شوية ملاحظات بارك الله فيك لو ليه تفسير
1-انا بحس ان منطقة الصدر دي فيها عدم راحة فيها حركة او نبضات زي القلب كأن الرئتان بتقوم بالنفخ ثم التفريغ 2- انا كل اسبوع من المجهود"واللى بيقتصر علي الخروج للصلاة في المسجد" بيحصل اسبوع تعب وبأضطر للراحة وعدم الخروج لأسبوع أخر "الأمر دا تكرر بوضوح 3 مرات متتالية" فهل (الحركة وربما الانحناءات) ليها دور رغم اني في يوم ذهابي لطبيب القلب انتظرت طويلا و كنت في وضع الوقوف لفترة طويلة ودا كان من اسوء الايام من حيث التنفس. مع الذكر ان عيني بتدمع وقت الشعور بالخنقه الصلاة في المسجد معناها حركة رايح+جاي +الوقت الأطول نسبيا في اداء الصلاة (وفي أمر ثابت اني بطلع السلالم يومياً أكثر من مره بس مش طويلة ولا متعبة) فلو في استنتاج يقرب من تشخيص الحالة كلي اذان صاغية؟ |
اذا كان القلب سليم والرئتان سليمتان فالارجح مشكلة في الدم تتمثل في فقر الدم، ولكن ننصحك بعمل فحوصات شاملة للقلب وخصوصا فحص قوة عضلة القلب (الايكو) بالاضافة الى عمل صورة طبقية محورية للرئتان مع عمل فحص صورة الدم الكاملة واخبرنا بالنتيجة. |
اقتباس:
|
الافضل عمل صورة طبقية للاطمئنان
|
| الساعة الآن 02:28 PM. |
Powered by vBulletin® Version 3.8.2
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd diamond