تشقق القديمين ومريض السكرى هل من حل ؟

[ابوصالح]

دكتور زياد الخولى كلى امل ان اجد طرفكم الحل انا مريض سكرى وضغط وقلب مفتوح تغير صمام واعانى فى فصل الشتاء من تشقق الجلد فى القدمين واحس كان جلد قدمى ناشف وخشن هل من حل لهذه المشكله افادكم الله
[/size]

[د. فوزية رفاعى]

الحل هو وضع كريم مرطب على القدم ( باستثناء بين الاصابع ) ..

مع مراعاة التعليمات العامة التى ينصح بها مريض السكرى للعناية بالقدم منعاً لحدوث المضاعفات لأن ذلك من الأمور المهمة في منع حدوث ما يسمى بمشكلات القدم السكرية وأخطرها ما يستوجب البتر لا سمح الله .
وهذه الإرشادات تتمثل باتباع ما يلي :
1- الحفاظ على مستوى نسبة السكر في الدم قريبة من المعدل الطبيعي والإمتناع عن التدخين ( إذا كان الشخص مدخناً ) ، والحافظ على الوزن الطبيعي ، والإلتزام بالعلاج الموصوف .
2- غسل القدمين جيداً بالماء الدافئ والصابون يومياً وتجفيفهما جيداً بمنشفة نظيفة وخصوصاً بين الأصابع .
3- استعمال كريم ( للجلد الجاف ) لترطيب وتنعيم المناطق الجافة بالقدمين وخصوصاً اسفل القدم ومؤخرة الكعب،
4- تقليم الأظافر بعناية بشكل مستقيم وليس بشكل قصير جداً ، واستخدام المبرد بعد ذلك لتسوية الأظافر ، ولا تستعمل آلات حادة لإزالة الجلد الصلب على جوانب القدم .
5- استعمال الجوارب القطنية ذات المقاس المناسب للقدم مع تغييرها يومياً .
6- استعمال أحذية مريحة ، ومناسبة لمقاس الرجل ويفضل أن تكون هذه الأحذية مصنوعة من مادة لينة ( جلد أو قماش ) ، ولا يسمح باستعمال الأحذية المفتوحة ، أو ارتدائها بدون جوارب ، أو المشي حافي القدمين
7- يتعين على المريض المشي مدة لا تقل عن 30 دقيقة يومياً لتنشيط الدورة الدموية خصوصاً في القدمين .
8- لا يفضل الجلوس على الأرض مع ثني الركبتين والضغط على الساقين لفترة طويلة لأن ذلك يعيق الدورة الدموية وجريان الدم بسهولة في القدمين والأطراف السفلي .
9- الحرص على فحص المريض لقدميه صباحاً ومساءاً لاكتشاف أي علامات بظهور جرح مبكر مع ملاحظة أي تغيير في لون الجلد ، كما يجب على المريض ملاحظة أي تغير في درجة الإحساس بالقدمين .
10- عدم التردد والتفكير بمراجعة الطبيب عند حدوث أي مشكلة بالقدمين ولو كانت بسيطة من وجهة نظر المريض لأن تداركها في أول ظهورها يسهل السيطرة عليها إذا تم التشخيص مبكراً وبدأ العلاج المدروس المنتظم بصورة سريعة .