اعاني من ضيق تنفس شديد برجاء حل سريع

[heythem500]

السلام عليكم
أعاني من سنوات من نهجان عند عمل جهد كبير أو الجري تابعت عند أطباء أنف وأذن ولم تفلح علاجاتهم لكني عملت منظار لتفتيت اللحمية
ومن أقل من شهر كنت اعاني من نزلة برد مارست رياضة جري ومن حينها التنفس في النازل ويسوء

هذه الأيام مع الصيام وطلوع السلالم أعاني الأمرين حتي أني لم أستطع النوم بسبب صعوبة التنفس
حاولت إستخدام أدوية أمراض الصدر مثل البخاخ الموسع للشعب وبعض الأقراص ولم يأتي بجديد
مع العلم أن صدري لم و لا يصدر صوت صفير ولا اشعر بخفقان في القلب حتي و لا أدخن

وما أريد فهمه عند سحب النفس أو اخذ شهيق سواء من الأنف أو الفم رغم دخول الأكسجين إلي أنه في حالة الضيق لا يصل للأسفل أو للرئة!!! فما تفسير ذلك
وهل هناك أي شىء استطيع عمله حالياً للتخفيف من هذا العبء
:11:

[الدكتور راضي الطيب]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
انت بحاجة لعمل فحوص شاملة للقلب كما ننصحك بعمل صورة رنين مغناطيسي للرئتان واخبرنا بالنتيجة.

[heythem500]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
انت بحاجة لعمل فحوص شاملة للقلب كما ننصحك بعمل صورة رنين مغناطيسي للرئتان واخبرنا بالنتيجة.

وعليكم السلام
بداية شكراً للرد يا دكتور
انا كشفت أمراض صدرية واخبرني ان الصدر والقلب سليم بدون اشعة قالي مشكلة بالأنف اعطني حقنة واقراص Evastine و Lelipel وبخاخة للأنف
والنتيجة: تحسن وان كان غير كبير بالتنفس وأستطعت علي أثره النوم لكن الغريب أن مازال هناك نهجان متواصل حتي في حالة عدم الحركة فماذا تنصحني
وكنقطة مستغربها أعاني من خروج غازات بكثرة منذ حلت هذه الأزمة !! ونقطة اخري فاتني ذكرها إني لدي كحة منذ شهر ولم تذهب قلت حدتها مع الوقت لكنها موجودة

[الدكتور أسامة خضر]

يبدو انك تعاني من القولون العصبي بما ان القلب عندك سليم ننصحك يزيارة طبيب باطنية للتاكد من موضوع القولون واخبرنا بالنتيجة.

[heythem500]

يبدو انم تعاني من القولون العصبي بما ان القلب عندك سليم ننصحك يزيارة طبيب باطنية للتاكد من موضوع القولون واخبرنا بالنتيجة.

ما علاقة القولون بالتنفس يا دكتور؟ وأليس هناك أشعة لإثبات وجود مشكلة بالقولون من عدمه؟
ده انا بشرب حاجات مفيدة زي النعناع وحالتي النفسية مستقرة!!

[الدكتور أسامة خضر]

من الاعراض الغير مباشرة للقولون العصبي:
- الاحساس بضيق التنفس أو ضيق الصدر وهناك حالات تحس بألم في أعلى منطقة القلب أو ما يشبه النغزات، وبعض المرضى يسمع دقات القلب بوضوح أو يحس بتسارع نبضات القلب.
- مشاكل هضمية متنوعة مثل الغثيان وخصوصا في الفترة الصباحية، والشعور بالأختناق وصعوبة البلع والحموضة وسوء الهضم.
- مشاكل صحية في مناطق مختلفة من الجسم مثل آلام الظهر والأكتاف والمعاناة الدائمة أو المتكررة من الأبهر أو ما يطلق عليه بالعامية الدارجة "الغولنج" أو (المَتنة - العَصَبَة) كما يسمى في اليمن، وقد يعاني بعض مرضى القولون العصبي من مشاكل صحية غير مبررة في الأطراف والتي قد تشمل تنميل الاطراف وأختلاف درجة الحرارة أي الاحساس بحرارة أو برودة تتركز في الأطراف أو جزء منها وقد تشمل مناطق أخرى في الجسم كالظهر أو حتى حرارة في الجوف أو كامل الجسم.
- نشؤ البواسير وبالذات في مرضى القولون العصبي المزمن بسبب الإمساك المزمن أو الإسهال الدائم.

[heythem500]

تحديث يا دكتور أسامة
عدت كشف والدكتور طلع متخصص باطنة وصدر عملت اشعة صدر وسليمة وبالسماعات علي القلب تاني وسليم برده
والدكتور نوعاً ما فلس لأنه مش عارف سبب النهجان
وسألته عن القولون العصبي قالي لا بس احتمال مش عارف ايه في المرىء وكتب لي برشام لنقل الطعام او شىء من هذا القبيل Motinorm ونصحني بالاستمرار علي العلاج لفترة
وللعلم أنا كنت عملت صورة للدم شكيت في انيميا لكن برده التحليل أثبت ان الدم تمام
بالمناسبة مش اتعملي قياس ضغط؟ حضرتك تنصح بده ده لو ليه علاقة

[الدكتور راضي الطيب]

اذا كانت الرئتان سليمتان والقلب سليم ولا تعاني من حساسية في الجهاز التنفسي فلم يتبقى الا موضوع القولون العصبي ولا باس من قياس الضغط.
عليك التزام الخطة العلاجية التالية بحذافيرها:

تجنب الأمور التالية كليا:
- الإجهاد النفسي والغضب والضغوط والقلق.
- الثوم والبصل غير المطبوخة.
- المشروبات الغازية.
- العقاقير الطبية المثيرة للقالون.
- القهوة والشاي.
- الأطعمة المقلية.
- التوابل والبهارات.
- بعض أنواع الخضار (الكرنب، الملفوف، الملوخية، الباذنجان، العدس، اللوبيا).
- التعرض لتيارات الهواء الباردة.
- وجبة كبيرة على غير المعتاد.
- اكل الطماطم بقشرها (اما بدون القشر لا تثير القولون).
- اللبن والحليب.
- الاطعمة الغنية بالدهون.

وننصحك بالقيام بما يلي:

- ممارسة الرياضة يوميا وخصوصا رياضة المشي.
- اشرب الماء بقدر المستطاع.
- شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو شرب البابونج.
- وضع القليل من الكمون في كاس ماء وشربه قبل الذهاب للعمل.

كما ننصحك بأخذ الأدوية التالية لمدة شهران:

- دواء Mebeverine ويتم اخذه 3 مرات يوميا قبل الأكل بعشرون دقيقة.
- دواء Dogmatil 50 mg ثلاثة مرات في اليوم بعد الأكل.

التزم بكل ما ذكر واخبرنا بالنتيجة.
شافاك الله وعافاك.

[heythem500]

جزاك الله خير يا دكتور وبارك الله فيك علي المتابعة
هو الصعوبة في المروحة في الحر دا لا غني عنها
استفسار بس نوع الأقراص دي كبسولات ام اقراص حجمها صغير لأني عند مشكلة في بلع البرشام يفضل الحجم الصغير
وللعلم انا بدأت احس اني بدوخ كمان فأعمل رياضة برده وله لا؟
والعلاج اللى باخده حالياً اوقفه؟

[الدكتور راضي الطيب]

الادوية حبوب واذا كانت بعض الشركات تصنعه على شكل كبسولات فلا يوجد مشكلة.
والرياضة لا تؤثر على الدوخة بل قد تساهم في منعها.
لا باس من اخذ الادوية المذكورة مع الدواء الحالي.

[heythem500]

دكتور للأسف دواء Dogmatil لقيته في شكل كبسولات بلاستيكية ودي استحالة اقدر ابلعها فهل من بديل
وهناك تحديث في حالتي الصحية : معدل النهجان أصبح أقل و أبطء يعني هناك تحسن لكن لما يزد عن هذا الحد
وفي الصلاة علي سبيل المثال يزيد معدل النهجان وعندما يرتفع لصورة ما تصبح رأسي ثقيله بشكل لا يطاق كصداع او دوخه حتي تهدأ الأمور بعد الإنتهاء وده شىء شبه ثابت

[الدكتور أسامة خضر]

نعم يزيد لانه القولون العصبي يزيد عند انثناء الجسم بسبب ان عصارة المعدة واحماضها تصل للبلعوم فيحصل هذا الضيق.
اما الدواء فاسال الصيدلي اي هذه الادوية يتواجد على شكل حبوب
ديسفلاتيل، كارميناتيڤ، موكسال بلس

[heythem500]

نعم يزيد لانه القولون العصبي يزيد عند انثناء الجسم بسبب ان عصارة المعدة واحماضها تصل للبلعوم فيحصل هذا الضيق.
اما الدواء فاسال الصيدلي اي هذه الادوية يتواجد على شكل حبوب
ديسفلاتيل، كارميناتيڤ، موكسال بلس
مكتوب في اعراضهم الجانبية اسهال ومغص
بالنسبة لل Dogmatil في نوع في النت كدا بس 200mg ده كويس وله يضر لأنه في شكل اقراص
http://www.cheap-generic.co/img/uploads/25884-dogmatil-sulpiride-200mg.jpg

[الدكتور أسامة خضر]

اذا جرب عيار 200 لا باس
والاعراض الجانبية لا يشترط حدوثها

[heythem500]

تحديث:
تناولت العلاج المذكور ثلاثة أيام "نصف قرص دوجماتيل فورت" - "قرص ميبا كولون مبيفرين" مرتين يوميا والنتيجة: مفيش اختلاف باستثناء الاحساس بثقل الرأس في الصلاة إنخفض الشعور به لكن تأثير علي التنفس ولا شىء

بجانب عملت استشارة اخيره والدكتور نصحني بالكشف أنف وأذن و قياس الضغط كان مظبوط

[الدكتور أسامة خضر]

لا يكفي يومان للشفاء اخي استمر على الادوية شهر واخبرنا بالنتيجة

[heythem500]

لا يكفي يومان للشفاء اخي استمر على الادوية شهر واخبرنا بالنتيجة
أنا انهيت شريط البرشام والطبيعي يكون في تحسن مبدئى الشىء اللى يحدد استمراره من عدمه!!
بس انا حاسس ان الحالة هترجع تاني فاليوم في صعوبة في التنفس

[الدكتور راضي الطيب]

ننصحك اذا بمراجعة طبيب انف واذن وحنجرة ذو كفاءة لعمل صورة طبقية محورية للبلعوم والصدر وسوف يتضح سبب المشكلة ان شاء الله.

[heythem500]

ننصحك اذا بمراجعة طبيب انف واذن وحنجرة ذو كفاءة لعمل صورة طبقية محورية للبلعوم والصدر وسوف يتضح سبب المشكلة ان شاء الله.

بارك الله فيكم أطبائنا الاعزاء
ما المقصود بصورة محورية هل هي اشعة سينية؟ ام يتم التعرف عليها في يوم الكشف

[الدكتور راضي الطيب]

تختلف عن صورة الاسعة السينية بانها تظهر كل شيء وليس العظم فقد ولذلك فهي تساعد الطبيب على اظهار المشكلة بشكل واضح.

[heythem500]

تحديث:
بالنسبة للصورة الطبقية الدكتور تجاهل الأمر وأخبرني أنها حساسية بالأنف
وأعطاني العلاج الأتي : Montekal 10 - Delarex - Atarax مع بخاخة انف أخري والاستشارة بعد أسبوعين
مر 7 أيام حتي الأن لا تحسن في الحالة بل علي العكس الأمر عاد للتفاقم مجدداً وأخر يومين عانيت الأمرين

[الدكتور أسامة خضر]

راجع طبيبك واخبره بان الادوية لم تفيدك بشيء واطلب منه صورة طبقية

[heythem500]

بعد الإستشارة الدكتور طلب عمل أشعة مقطعية علي الأنف
الدكتور قالي ان نتيجة الأشعة : يوجد صديد بالأنف وهناك تكون أو احتمال تكون تكيسات
كتب علي علاج برشام زيادة اسمه TAVACINوبخاجه BECLOSONE وفي حالة عدم التحسن يجب عمل عملية بالمنظار
"مع العلم اني عامل عملية لتفتيت اللحمية من 3 سنين" مكنش ليها لازمة كدا !!!
لكن فوق دا واللى استغربته انه قالي أما مشكلة التعب في الجري اللى كانت عندك دا ليها سبب بعيد عن الأنف قالي ساعتها تعمل قياس وظائف للتنفس

أنا رفعت لحضرتك تقرير الأشعة ومحتاج رأيك
http://www.3rbz.com/uploads/e35f8f8795911.jpg

[عيادات العرب الطبية]

نعم التشخيص سليم لغاية الان خذ الادوية التي وصفها طبيبك واخبرنا بالنتيجة ولا باس من عمل فحص قياس التنفس فهو ضروري واخبرنا بنتيجته.

[heythem500]

باتباع العلاج حصل تحسن نسبي خاصة علي صعيد التنفس "النهجان في ادني حالاته لكنه موجود
حضرت الاستشارة التالية والدكتور قال مش هيحصل فرق كبير لو عملت العملية لأني المشكلة الاساسية في الحساسية علي الانف و غير العلاج واعطاني حقنة : وحينها حصل تراجع في الحالة وشعور بثقل علي الصدر عودة النهجان مع سرعة ضربات للقلب "الضربات تلاحظ عند وضع اليد او الاستلقاء للنوم" ثم حصل تحسن مجدداً علي مستوي التنفس فقط ويظل النهجان وان لم يكن سريع له اثر مزعج مع دقات القلب

بعد مرور شهرين تقريباً لاحظت ايضاً طوال فترة العلاج ان بعد كل راحة بأخذها مع العلاج واحاول العودة لحياتي الطبيعية يحدث تراجع وهكذا :2:

[الدكتور أسامة خضر]

استمر على الدواء مرة اخرى حتى تزول الحالة

[heythem500]

تحديث1 : انا وصلت لأفضل مرحلة حالياً من حيث التنفس ومستقرة لكنها ليست كما كانت طبعاً والدكتور أرجع النهجان لسبب نفسي بالرغم انه مش مرتفع. وقال استمر للعلاج شهر إضافي ثم حينها ارجع لمراجعته

تحديث2: اخر اسبوع بشكل عام تسارعت ضربات القلب ثم استقرت ثم شعرت بألم متقطع في القلب اخر 4ايام وكل دا حصل بعد ما أخذت حقنة للأزمة من الدكتور.
فقمت بالكشف لدي طبيب قلب وقام بالفحص باستخدام جهازي مخطط صدي القلب / وتخطيط القلب تقربياً
قالي هناك ضيق في انسجة وصمامات الجسم شىء من هذا القبيل سألته عن قلبي قال إنه سليم وأخبرني إن ده مرض مرفان سندروم وإنه يسبب ضيق التنفس وارتفاع ضربات القلب والمفترض اعمل فحص سنوي للقلب وطلب تحليل tsh-fts3-ft4/C.B.C/ESR . واغطاني برشام Inderal 10

ولما قريت عن المتلازمة المذكورة وجدت إن في شىء من المبالغة مش عارف لأن تكويني الجسدي طبيعي ومفيش تاريخ مرضي في العائلة بهذا الأمر بجانب ان المرضي بهذه المتلازمة لديهم مشاكل في القلب وطويلي القامة والأطراف.

فما رأيك حضرتك هل تتفق في هذا الأمر؟

[الدكتور راضي الطيب]

نحن نرجح الحالة النفسية ولكن خذ الدواء الذي وصفه لك الاخصائي فان تحسنت حالتك عليه فتشخيصهم سليم

[heythem500]

لكن هل اجهزة الفحص اللى استخدمها تمكنه من كشف مشاكل الانسجة الضامة بوضوح؟ أم إنه مجرد استنتاج

[الدكتور أسامة خضر]

افضل كشف لمشاكل الانسجة هو الصورة الطبقية المحورية

[heythem500]

عيد مبارك وكل عام وأنت بخير وبارك الله فيكما
التحليل المذكورة طلعت Normal لكن طبيب القلب قال ان لدي الأنسجة رخوة وواخده curve وان ده حالة اولية من المرفان تسمي مرفانويد مسببه زيادة في سرعة ضربات القلب والعلاج الوحيد برشام Inderal لتجنب مشاكل القلب مع الكشف السنوي برغم نقاشى معاه ان التنفس ليس شائع لمرضى المتلازمة الا في اصحاب الصدر الغائر لكنه قال ان هذا في حالة الشده برغم اني اري ما اعنيه ليس خفيفاً ولم يعطني اجابة عما اذا كان سيحدث تحسن بالتنفس ام لا مع هذا البرشام ومن أشهر من اعرفه مصاب بالمتلازمة البطل الأوليمبي مارك فيلبس وهذا لايشتكي شىء!! ملاحظة"13 يوم من العلاج الخاص به ولم يحدث تغير"

بل السىء في الأمر انه حصل عودة للضيق والنهجان بعد فترة جيده وشبه استقرار مع اني لم اقطع تناولي للعلاج الخاص بحساسية الأنف الأمر اصبح محير بالنسبة لي اكيد هناك سبب وحل للمشكلة.....

[الدكتور راضي الطيب]

تفسير الاخصائي ايضا منطقي يجب عليك اخذ الدواء وتقييم الحالة بعد 3 اشهر من اخذ الدواء فان زالت الحالة فهي السبب الحقيقي للمشكلة.

[heythem500]

تفسير الاخصائي ايضا منطقي يجب عليك اخذ الدواء وتقييم الحالة بعد 3 اشهر من اخذ الدواء فان زالت الحالة فهي السبب الحقيقي للمشكلة.

طب في نقطة يا دكتور راضي هل هذا البرشام دوره فقط تبطىء نبضات القلب أم انه له دور في تحسين التنفس لان مش مكتوب حاجه في الارشادات عن دا !!
وبالمناسبة فصيلتي دمي نادرة ab- هل لها علاقة لما يحدث لأني قرأت ان اصحابها ضعيفي المناعة ومعرضون للاصابة بعدة أمراض

[الدكتور أسامة خضر]

نعم هو ينظم نبضات القلب واذا انتظمت يتحسن التنفس تلقائيا
اما ما قلته عن فصيلة الدم فلا يشترط حدوثه دائما بل عند بعض الناس فقط

[heythem500]

نعم هو ينظم نبضات القلب واذا انتظمت يتحسن التنفس تلقائيا
اما ما قلته عن فصيلة الدم فلا يشترط حدوثه دائما بل عند بعض الناس فقط
وانا اعرف نفس ناس كانت بتشتكي من النهجان بسبب القلب لديها بس بيتظبط بالعلاج
انا ما شاء الله ولا الهواء المفروض ان باخد القرص وفعلاً بيحصل هدوء كبير في منطقة القلب بس مفيش تأثير في المقابل علي التنفس :6:

[الدكتور أسامة خضر]

اذا استمر على دواء النهجان لفترة لا تقل عن 3 اشهر وشاهد النتيجة

[heythem500]

دكتور في شوية ملاحظات بارك الله فيك لو ليه تفسير
1-انا بحس ان منطقة الصدر دي فيها عدم راحة فيها حركة او نبضات زي القلب كأن الرئتان بتقوم بالنفخ ثم التفريغ
2- انا كل اسبوع من المجهود"واللى بيقتصر علي الخروج للصلاة في المسجد" بيحصل اسبوع تعب وبأضطر للراحة وعدم الخروج لأسبوع أخر "الأمر دا تكرر بوضوح 3 مرات متتالية" فهل (الحركة وربما الانحناءات) ليها دور رغم اني في يوم ذهابي لطبيب القلب انتظرت طويلا و كنت في وضع الوقوف لفترة طويلة ودا كان من اسوء الايام من حيث التنفس. مع الذكر ان عيني بتدمع وقت الشعور بالخنقه

الصلاة في المسجد معناها حركة رايح+جاي +الوقت الأطول نسبيا في اداء الصلاة (وفي أمر ثابت اني بطلع السلالم يومياً أكثر من مره بس مش طويلة ولا متعبة)

فلو في استنتاج يقرب من تشخيص الحالة كلي اذان صاغية؟

[عيادات العرب الطبية]

اذا كان القلب سليم والرئتان سليمتان فالارجح مشكلة في الدم تتمثل في فقر الدم، ولكن ننصحك بعمل فحوصات شاملة للقلب وخصوصا فحص قوة عضلة القلب (الايكو) بالاضافة الى عمل صورة طبقية محورية للرئتان مع عمل فحص صورة الدم الكاملة واخبرنا بالنتيجة.

[heythem500]

اذا كان القلب سليم والرئتان سليمتان فالارجح مشكلة في الدم تتمثل في فقر الدم، ولكن ننصحك بعمل فحوصات شاملة للقلب وخصوصا فحص قوة عضلة القلب (الايكو) بالاضافة الى عمل صورة طبقية محورية للرئتان مع عمل فحص صورة الدم الكاملة واخبرنا بالنتيجة.
شكرا للرد ،، كل هذه الأمور قمت بها بالفعل واعلمت بها السادة الأطباء اللذين تابعو معي دكتور راضي وأسامة جزاهم الله خيراً ومستعد ارفع التقارير لو هناك حاجه لذلك انا عملت اشعة علي الصدر ولس صورة طبقيه وللعلم تحليل الدم يقول انه لايوجد فقر دم

[عيادات العرب الطبية]

الافضل عمل صورة طبقية للاطمئنان

[heythem500]

الافضل عمل صورة طبقية للاطمئنان
ممكن اعرف دي اعملها فين وازاي وليه اضرار وله لا
الا لو حضرتك تقصد بيها الاشعة المقطعية لاني عملتها للانف
>> شوفت مقال بيحذر بشده من هذا الفحص (http://www.alaalsayid.com/index.php?artid=2952)

[الدكتور أسامة خضر]

الصورة الطبقية هي نفسها صورة الرنين المغناطيسي ولها مراكز كثيرة وموجودة بكل المستشفيات تقريبا وضررها لم يثبت.
عموما استشير الاخصائي فان نصح بها فاعملها.

[heythem500]

الصورة الطبقية هي نفسها صورة الرنين المغناطيسي ولها مراكز كثيرة وموجودة بكل المستشفيات تقريبا وضررها لم يثبت.
عموما استشير الاخصائي فان نصح بها فاعملها.

الاشعة المقطعية غير الرنين المغناطيسي والثاني آمن أكثر"المصدر (http://www.tadawoo.com/3569)"
شىء أخر أليست اشعة الصدر اللى عملتها هي نفسها اللى بتتعمل للرئتان؟ لأن عند بحثي في الرنين المغناطيسي الاشعة المخصصه للتشخيص بتكون ايضا علي الصدر حسب ما فهمت :7:

[الدكتور أسامة خضر]

لم اقصد نفسها اخي انها نفس النوع بل اقصد ان لها نفس الفائدة تقريبا وان هذه الصور جميعها تعطي تشخيص ممتاز للحالة لكن اي نوع تختار هذا يحدده الطبيب المختص.
وبالنسبة لصورة الصدر لم تعطينا اسمها؟

[heythem500]

لم اقصد نفسها اخي انها نفس النوع بل اقصد ان لها نفس الفائدة تقريبا وان هذه الصور جميعها تعطي تشخيص ممتاز للحالة لكن اي نوع تختار هذا يحدده الطبيب المختص.
وبالنسبة لصورة الصدر لم تعطينا اسمها؟
هو اشعه بتتعمل بشكل روتيني عند اطباء الصدر اعتقد اسمها chest x-ray

[عيادات العرب الطبية]

نعم تظهر الالتهاب لكن نحن نفضل الصور الطبقية او الرنين لانها تظهر تشخيص كامل ودقيق

[heythem500]

لو سمحت يا دكتور المطلوب اشعة رنين بالصبغة أم بدون؟ وما الفارق
وهناك ملاحظة يا دكتور رغم أقراص إندرال اللى بأخذها بناء علي نصيحة طبيب القلب إلا أني لاحظت مؤخراً انه بيحصل احياناً زيادة في سرعة ضربات القلب فهل دا اثار جانبية للبرشام أو نتيجه لضيق التنفس ام انه احساس مخادع لاني مبقتش فاهم

[الدكتور راضي الطيب]

هذا يقرره الطبيب المختص والفارق ان الاشعة بالصبغة تظهر بوضوح حالة وجود اورام لا سمح الله.
قد يكون اي واحد من ذلك وتاكد من القسيمة المرفقة لعلبة الدواء هل من اعراضه تسارع دقات القلب ام لا.

[heythem500]

تحديث:
قمت بعمل كشف طبي عند متخصص أمراض صدرية وبطنية آخر
أطلعته علي التقارير وقام بفحص التنفس من الأمام والخلف ثم مرر عليا جهاز من الوضع واقفاً
وقال لي واضح ان القولون لديك عصبي وان هو اللى مسبب زيادة ضربات القلب وضيق التنفس دا قال ان بيختلف اثاره من شخص للتاني
نصحني بتجنب التوتر وعدم الاسراف في المنبهات و مضع الطعام جيداً والتقليل من النشويات مع العلاج التالي Librax - Spasmo "Amrase" - Buspar
منتظر رأي حضراتكم والمدة المطلوبة للتحسن واتمني اقتراح بديل لبرشام بحجم صغير ل Spasmo

[الدكتور راضي الطيب]

نعم قد يكون ذلك واذا تحسنت الحالة فهي السبب الدقيق
اما الدواء المذكور فهو ممتاز ولا انصحك باخذ بديل له

[heythem500]

نعم قد يكون ذلك واذا تحسنت الحالة فهي السبب الدقيق
اما الدواء المذكور فهو ممتاز ولا انصحك باخذ بديل له
هو ذكر لي ان القولون العصبي بيأثر علي الحجاب الحاجز ومن ثم الرئه و القلب هل ممكن حضرتك تفهمني ازاي ده بيحصل.
وبشكل عام مرضي القولون بيحتاج وقت اد ايه ليشاهدوا النتائج؟

[الدكتور راضي الطيب]

القولون لا يؤثر على الاعضاء المذكورة بمعنى انه يضرهم بل القصد انه يسبب تعب عام بالجسم مما يؤدي الى تقليل نشاط القلب والرئتين والكلى، واما علاج القولون فليس له وقت محدد وقد تبقى بعض اعراضه بشكل دائم وقد تزول.

[heythem500]

السلام عليكم
مر علي حالتي تقريباً عام وحابب اروي المعايشة وملاحظاتي و نتائج العلاج اللى للأسف مخيبه:-وهنتظر نصائح أطبائنا الكرام بالمنتدي
- اخر تشخيص كان قولون عصبي وانتظمت في العلاج لشهرين ربما حصل تحسن لكن طفيف انتهت بقراري بالتوقف.
قبل كدا ذكرت ان القلب سليم وأنسجة الجسم رخوه وان اطباء الصدر قالو ان الصدر سليم حتي مكنش فيه شك في دا والاشعة اللى علي الصدر كانت طبيعية.
- انا عارف ان عندي مشاكل قديمة في التنفس واتشخصت في الانف وواضح انه كان تشخيص غلط لكن ان ازمة تحصل واحس ان الامر بقي اقرب للعجز بالنسبة لشاب في مقتبل عمره دا الغريب.

- فكرت كتير اوي في سبب الأزمة الرئيسي ولحظة حدوثها: وجدت ان الليلة اللى قررت فيها العب مباراة كرة قدم حسيت بالم غريب في منطقة الصدر بشكل عام بالاضافة اني بحس بعطش جامد لما بلعب وفي اليوم دا كان عندي (كحة بقالها ايام) وده الزياده الالم بقي معرفش اوصفه زي ما تكون روحي مسحوبه للداخل مكملتش عشر دقايق ومشيت وروحت استلقيت علي السرير كنت بخبط من الوجع وشرب مشروبات ساقعة لحد ما هدي وعلي فكره النوع دا من الوجع عمره ما حصل تاني يوم بقي قررت اخرج فيه مشوار حسيت بتعب ونهجان ومع صلاة التراويح الامر تفاقم.
ملاحظة: انا متعود ان صدري ممكن يحرقني لما اضغط علي نفسي في اللعب بس الالم دا كان مختلف.
---------------------------------------------
- العلاج : التحسن حصل اي نعم! لكن ببطء شديد جدا ومحدود. وبعد مرور عام اقدر اقول ان حالي قبل الازمة احسن بمراحل بعدها مفيش مقارنة اصلا "ليتني اعود كما كنت" :3:
* أيضا توقفت لمدة شهر عن اي علاج بعد كدا ثم استمريت في تناول العسل شهرين ونصف وللأن مبقاش في تغير
----------------------------------------------
وجهة تظري:-
1-لو قولون عصبي فأكيد موجود من زمن فلماذا حصلت الازمة واستمرت حتي هذه اللحظة
2- لو الانسجه هي المشكلة طب ما انا مولود بيها علي كلام الدكتور فلماذا الان؟ ايه الجديد
3- حساسية الانف او الالتهاب ده معايشه من زمان وعمري ما وصلت للمرحله دي.
4- منطقياً مفيش عندي مشاكل في القلب لاني لا ادخن وشخص رياضي
5- لو مشكلة نفسية شبه مستحيل لان مفيش مشاكل حصلت غير ارادتي القوية.

يبقي ايه المشكلة؟ اكيد في حل وتشخيص مناسب ويارب تكونوا السبب بعد ربنا في ان الكابوس دا ينتهي.
لفت نظري الموضوع التالي حالته مشابهه ليا بعض الشىء بس تشخيصي مختلف : http://www.eyadatarab.com/showthread.php?t=5544

[عيادات العرب الطبية]

هل قمت بزيارة اخصائي جهاز تنفسي لفحص الرئتان؟

[heythem500]

هل قمت بزيارة اخصائي جهاز تنفسي لفحص الرئتان؟
حضرتك لو تقصد بطبيب امراض صدرية فنعم كشفت عند طبيبان
في الفحص كان بيطلب مني اتنفس وبيحط السماعة في النهاية بيقولولي ان الصدر سليم ومفهوش حاجه

[عيادات العرب الطبية]

هل قمت بعمل صورة طبقية للصدر

[heythem500]

هل قمت بعمل صورة طبقية للصدر
اشعة في العيادة chest x-ray كما قلت مسبقاً

[عيادات العرب الطبية]

ننصح بزيارة اخصائي امراض صدرية لعمل صورة طبقية للرئتان واخبارنا بالنتيجة

[heythem500]

ننصح بزيارة اخصائي امراض صدرية لعمل صورة طبقية للرئتان واخبارنا بالنتيجة

يعني حضرتك شايف دي مختلفه عن العادية؟ اتمني لو تكتب لي اسم الاشعة المطلوبة بالظبط بالانجلش بس رنين مغناطيسي وليس مقطعية

[عيادات العرب الطبية]

اسمها التصوير الطبقي المحوري للصدر ct ومع ان هذا التصوير مكلف الا انه مفيد جدا في تشخيص الامراض بدقة عالية.

[heythem500]

تم عمل أشعة رنين مغناطيسي علي الصدر "أكثر أماناً وتكلفة من الأشعة المقطعية" لفحص صحة الرئة والتقرير كما يلي
https://image.ibb.co/mLAALk/SCAN_20170511_163110917_3.jpg

[عيادات العرب الطبية]

نتيجة الصورة مطمنة وطبيعية ونفضل عرضها على اخصائي من باب الاطمئنان.

[heythem500]

عرضتها علي متخصص أشعة وأخبرني أن الرئه خالية من المشاكل والحمدلله لكن هناك خطأ مطبوع وهو ان الاشعة مذكور انها تمت بالصبغه وهي ليست كذلك!!
الأن يا دكتور ما الإحتمالات التي تراها سبب لهذه المشكلة ام انه لغز

[عيادات العرب الطبية]

السبب دائما اما امراض القلب او الرئتان او التهابات الجيوب الانفية او الاذن وقد يكون هناك امر اخير وهو نقص الاكسجين في الدم فهل قمت بعمل فحص لنسبة الاكسجين في الدم؟

[heythem500]

نسبة الاكجسين في الدم! هل تقصد فحص صورة الدم أم دا مختلف؟ تم ارفاقه بالصورة
https://image.ibb.co/drux5v/SCAN_20170520_162417231_2.jpg

[عيادات العرب الطبية]

يسمى هذا الفحص درجة اشباع الدم بالاكسجين وله جهاز خاص لفحصه، يتم إجراء فحص مستويات الأوكسجين في الدم من خلال وضع مقياس الإشباع بأحد أصابع اليد أو القدم، بحيث يكون الضوء الأحمر موجّها باتجاه الإظفر. أحيانا، وعند الحاجة لذلك، ومثل ما يفعلون مع الأطفال، بالإمكان وضع مقياس الإشباع بالأذن أو بالشفة السفلى. يجب الامتناع عن تحريك المقياس على سطح الجلد، نظرا لأن هذا الأمر يعيق ويشوش عملية فحص إشباع الأوكسجين.
وبالعادة هذا الجهاز موجود في كل المستشفيات.

[heythem500]

وان كنت دوخت علي الفحص دا بس عملته باستخدام مستشغر هواتف سامسونج وطلع النسبة طبيعية اعتقد لان النتيجة 100

[عيادات العرب الطبية]

ما هي الاعراض التي ما زالت تعاني منها لغاية الان؟

[heythem500]

ما هي الاعراض التي ما زالت تعاني منها لغاية الان؟
مازال هناك نهجان و ضيق في التنفس في فترات ما بين الانخفاض والارتفاع ومرتبط بذلك ارتفاع نسبي في نبضات القلب غير مريح هو الاخر ..وحالياً في رمضان التعب إزداد وسىء والحل الراحة!
أي باختصار : لم يحدث تغيير حقيقي حتي هذه اللحظة منذ عام :2: وخلالها لم أشعر بيوم واحد طبيعي كما كنت في السابق
انا شاب غير مدخن لكن هل دا ممكن يكون ارتجاع في المرىء مثلاً؟

[عيادات العرب الطبية]

نعم كما اخبرناك سابقا بما ان القلب سليم فالمشكلة باطنية اما ارتجاع المريء او القولون العصبي وننصحك بزيارة طبيب باطنية من اصحاب الكفاءة.

[heythem500]

نعم كما اخبرناك سابقا بما ان القلب سليم فالمشكلة باطنية اما ارتجاع المريء او القولون العصبي وننصحك بزيارة طبيب باطنية من اصحاب الكفاءة.
تشخيص القولون قد لا يكون دقيق لأني خضعت لعلاجه فترة كافية ولم يحدث تحسن
اتمني وصف علاج للإرتجاع لتجربته ايام؟ لعله يعطينا مؤشرات تحسن ان شاء الله

[عيادات العرب الطبية]

اولا اخي يجب الابتعاد عن التدخين، وانقاص الوزن، والابتعاد عن الأطعمة المشبعة بالدهون، والاطعمة المقليّة، والحمضيات، وجميع أنواع الشوكولاتّه، والابتعاد عن الطعام الحار، وترك شرب القهوة والشاي، وتجنب الاكل قبل النوم باربع ساعات.
اما الادوية التي يتم صرفها فهي عديدة مثل Omeprazole يضاف اليها ادوية لمن يعانون من زيادة حموضة المعدة مثل Famotidine
وحذاري من اخذ هذه الادوية دون اشراف طبي.

[heythem500]

ما علاقة الحموضة بارتجاع المريء يا دكتور؟

[عيادات العرب الطبية]

بعض مرضى ارتجاع المريء قد يعانون من ارتفاع حموضة المعدة ولذلك يحاتجون لتدوية خاصة بالحموضة وكما قلت هذا يحدث مع البعض وليس الكل.